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在宅医療在宅医療

訪問診療について

医師などの専門職が、通院が困難となった患者様の自宅や高齢者住宅、介護施設などを訪ね、医療や終末期の緩和ケアなどを提供するサービスです。
医療や介護が必要な状態になったとしても、「できる限り住み慣れた地域で暮らせるように」、私たちが医療サービスを提供いたします。
※訪問診療(医師)、訪問看護(看護師)、訪問歯科診療(歯科医師)、訪問薬剤指導(薬剤師)、訪問リハビリテーション(理学療法士)などのサービスがあります。

訪問診療とは

身体が不自由である等の理由で通院が困難な方に、病態に応じた訪問診療計画を作成し、計画的・継続的・定期的に医師が訪問する在宅医療を「訪問診療」と言います。

訪問診療までの流れ

相談・申し込み
在宅医療をお考えの方・話だけでも聞いてみたい方は、お気軽にお電話を
ください。クリニックの担当者から説明させて頂きます。
電話:025-250-6407

相談員 携帯:080-2220-1270
    メールアドレス:msw@kounanfamily.com
面談・説明(相談は、無料です)
相談員や看護師がご自宅にお伺いし、患者様の状態確認や訪問診療、費用についてご説明をさせて頂きます。入院中の患者様の場合、病院へお伺い致します。
契約
ご説明に納得していただけましたら、契約となります。
初回訪問日の日程決定、お支払いに関する書類等について記入していただきます。
(お支払いは、原則として口座振替(手数料無料)をお願いしておりますが、銀行振込(手数料は患者様負担)、クリニックでの窓口支払いも可能です。)
※医療保険証、介護保険証、各種医療証(お持ちの場合)のご用意をお願いいたします。
診療開始
定期的に医師・看護師が自宅に訪問し、患者様の状態確認・薬処方・採血検査、御家族へアドバイス等をさせていただきます。
※緊急時においては必要時に、適宜往診をいたします。

訪問診療地域

  • 新潟市江南区
  • 新潟市東区
  • 新潟市中央区の一部地域
  • 新潟市北区の一部地域
  • 新潟市秋葉区の一部地域
  • 阿賀野市の一部地域
訪問エリア

費用

訪問診療の料金(目安)  令和2年4月現在

費用例①:自宅でお過ごしの方 (医師の訪問費用のみ)

1割負担 3割負担
月2回訪問 5,600~6,500円 16,800~19,500円

費用例②:施設でお過ごしの方

1割負担 3割負担
月2回訪問 1,500~6,500円 4,500~19,500円

以下別途料金がかかります。

*採血やその他の検査時
*交通費
片道10㎞未満の場合1回に付き350円  緊急時550円
片道10㎞以上の場合1回に付き550円  緊急時750円
*支払いについて
原則として、口座振替(手数料無料)をお願いしております。銀行振込(手数料は患者様負担)、クリニックでの窓口支払いも可能です。

よくあるご質問・・Q&A

在宅医療は誰でも受けられますか?
患者さんご本人やご家族の希望があれば誰でも受けられますが、医療が必要なのに外来への通院が困難な方が対象です。
住み慣れた家へ帰り在宅医療を受けたいと希望される多くの方にご利用いただいております。
往診と訪問診療の違いはあるのでしょうか?
計画的に医師が訪問する在宅医療を「訪問診療」と呼びます。
「往診」とは、このような「計画された訪問診療」ではなく、患者様やご家族様の求めに応じて、急変時に自宅に医師が伺い診療を行う事を言います。
※往診には回数の制限はありませんが、訪問診療では疾患や病状にもよりますが、おおむね週3回までと制限があります。
ひとり暮らしや、家族の在宅でのサポートが難しい状況でも、在宅医療は可能でしょうか?
ケアマネージャーがケアプランを作成し、訪問医療、訪問看護、訪問介護などをフルに活用すれば、一人暮らしでも在宅で療養できる体制をとることができますので、最期まで自宅で生活し、看取ることも可能です。
また、診察時にご家族様の同席ができなくても、介護の資料やむすびあい手帳などの情報を活用すれば対応できますし、短期入所施設(ショートステイ)をうまく活用すれば、ご家族や介護者の負担を軽減しながら在宅医療を継続することも可能です。
訪問診療では、どのような検査・処置・管理ができますか?
心電計、エコー・血液検査・尿検査
・レントゲン検査
・心電図
・超音波検査(腹部・頚部・下肢)
・迅速インフルエンザテスト検査
・末梢点滴・中心静脈栄養管理・褥創処置・在宅酸素療法(HOT)
・経管栄養(胃ろう・腸ろう等)・緩和ケア(麻薬疼痛管理)の管理
・導尿・膀胱留置カテーテル挿入
・腹腔穿刺
尚、当クリニックで実施できない検査や、症状により精査の必要がある場合は、
ご相談の上、他病院にご紹介させて頂きます。
予防接種などの注射は、お願いできますか?
インフルエンザ予防接種、肺炎球菌ワクチン、水痘ワクチン等 医師による診療のうえで可能であれば実施いたします。
※自費での請求となります。
診察後の薬はどうやって、もらいますか?
ご自宅で処方箋をお渡しいたします。
ご家族様が、お近くの薬局に処方箋を持って行かれ、お薬をお受け取りください。
または、ご希望により薬剤師がお薬を直接ご自宅に届ける事も出来ます。
※この場合は、お薬代の他に別途料金がかかります。
夜間や休日における対応はできますか?
24時間電話対応できます。
夜間や休日は、クリニックの専用携帯電話へ転送され医師と24時間連絡をとれる体制をとっております。

往診や訪問看護での対応、ご家族様への指示、救急搬送などを、ご状態に合わせて判断し対応いたします。

※「最期は自宅で」と決めている場合には、状態が悪化しても救急車は呼ばず、まずはクリニックまたは訪問看護へご連絡ください。

看取りについて

看取りとは、終末期(死期が近い)において、苦痛や不快感をできるだけ取りのぞき、残された生活の充実を優先させるために、訪問診療・訪問看護・訪問介護等の協力体制のもと、ご本人がご家族と最期のときまで自宅でお過ごしになることです。

死期が近づくと長年住んだ自宅で、懐かしい思い出、風景、ぬくもり、そのような環境のなかで穏やかに最期を迎えたい思われる患者様が多くいらっしゃいます。ご家族もできるだけ本人の意思を尊重して、在宅で看取りたいとお考えかと思いますがご負担・ご不安も大きいでしょう。

訪問診療では、ご本人・ご家族の意思決定のご相談、ご助言をさせていただき、介護等との連携を取りながら、チームでご本人・ご家族の気持ちに寄り添った医療を行います。

訪問歯科(歯科往診)のご案内

ご自身での通院が困難な方のために、ご自宅や病院・入所施設に歯科医師・歯科衛生士がお伺いして、歯科診療を致します。
歯科衛生士と共に往診先に伺い、入れ歯やむし歯の治療、歯周病治療を行っております。また、入所施設での口腔ケア、歯石除去やブラッシング指導を行いながら、長く歯をもたせるよう治療を行っています。
訪問歯科専用のポータブル診療セットやレントゲンを携えて参りますので、外来と同じような治療を行うことができます。
訪問歯科ではご自宅で治療出来るため、外来診療に比べて患者様もリラックスして診療を受けられ、通院に付き添われるご家族の負担も減ります。
※訪問可能エリアは当クリニックから半径16kmの範囲です
※訪問歯科診療を受けることができるのは、高齢者で基礎疾患がある場合や、歩行困難あるいは高齢化が進み訪問看護が必要な方で歯科医院に通院できない方が対象になります。健康な人やご自身で通院できる方の場合は訪問歯科診療を受けることはできません。

訪問歯科(歯科往診)で受けられる治療

  • ⻭周病治療
  • むし歯治療
  • 抜歯
  • 入れ歯の作製・修理、調整
  • 口腔ケア

1.歯周病治療

付着した歯垢・歯石、歯周ポケットの奥の歯みがきだけでは落としきれない汚れまで、専用器具により徹底してきれいにし、歯周病を治療・予防します。

2.むし歯治療

むし歯を削り、冠・つめ物の装着まで、歯科医院で行う治療とほとんど変わらない治療をおこなっています。

3.入れ歯の作製・修理、調整

不都合のある入れ歯の調整、破損の修理、新しい入れ歯の作製をおこないます。

4.口腔ケア

⻭ぐきが⾚く腫れていたり、出⾎している、⻭や⻭ぐきが汚れている
⻭がグラグラ動く、⼝臭が強い

こんな症状に心当たりのある方に対し、全身の健康維持という観点から訪問による定期的な口腔ケアを行っております。
高齢の方は飲み込む機能が低下しており、誤嚥(ごえん:飲み込んだものが肺に入ってしまうこと)を起こしやすくなっています。口の中の清掃が行き届いていないと、口の中の細菌が増加し、この細菌を誤嚥によって肺に入れてしまうことで肺炎(誤嚥性肺炎)が起こります。
継続的な口腔ケア(プロによる清掃)を続けることで、口の中の細菌数を減らし、肺炎を起こりづらくします。
治療が完了した後も、口腔衛生増進や機能回復のために定期的な口腔ケアをおすすめしております。
その他にも症状に合わせた処置を行いますので、まずはご相談ください。
寝たままや車椅子に座ったままなどの体勢でも治療を受けていただけますので、お身体の不自由な方や、起きた体勢を続けるのがつらい方もご安心ください。

訪問歯科(歯科往診)診療の流れ

お申し込み
患者様やご家族様、ケアマネージャーから電話またはFAXにてお問い合わせください。不明点やご相談などのお問合せも承ります。お気軽にお申込み・お問合せください。
電話:025-250-6407

訪問日時の決定
ご希望に沿って、訪問日時を決定します。
お申込みの際に、ご依頼の理由や状況など簡単な問診をさせていただきます。
診察
ご自宅や施設にお伺いし、口の中を診察いたします。
お悩みの原因を探り、その後、治療に移るかどうかご相談させていただきます。
歯科治療
治療予定・期間をお伝えして、同意をいただいたうえで治療を進めていきます。
一回の治療時間は20分~60分程度です。

訪問歯科(歯科往診)治療費について

訪問歯科診療費には医療保険と介護保険(認定を受けている方)の2つのご負担金が発生する場合があります。
保険診療の治療には「医療保険」が適用され、口の中の医療指導には「介護保険」が適用されます。

訪問歯科診療にかかる一部負担金

医療保険
後期高齢者の方 75歳以上の方、65歳以上で広域連合から障害認定を受けた方、定率1割自己負担
※現役並所得者の方は3割自己負担
前期高齢者の方(65歳から74歳の方) 70歳から74歳までの方は、2割もしくは3割自己負担
障害者、生活保護の方 各市町村の減免と同じ取扱です
一般の方 一般の医療保険の自己負担と同じ取扱です
※高額医療費の自己負担限度額を超えた場合は還付されます
介護保険(介護認定を受けている方)

「居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導」(1割負担の方の場合)

歯科医師によるもの
(月2回まで)
お一人のみ指導:1回 516円
2人以上9人以下への指導:1回 486円
10人以上へ指導:1回 440円
歯科衛生士によるもの
(月4回まで)
お一人のみ指導:1回 361円
2人以上9人以下への指導:1回 325円
10人以上へ指導:1回 294円

※交通費が別途かかります                                    2023年3月現在

★料金、治療期間などは、お口の状態によってことなります。ご不安な方は、お伺いする歯科医師にお気軽にお尋ねください。

訪問歯科(歯科往診)ご用意いただくもの

  • 保険証
  • 介護保険被保険者証
  • 介護保険負担割合証
  • その他受給者証
  • ケアマネージャーの名刺等、お名前、連絡先、所属事業所がわかるもの

訪問歯科(歯科往診)診療時間

訪問可能日: 火・水・木 ( 9:30~12:00 / 14:00~17:00 )
※患者数、急患対応、交通状況により変動あり

訪問看護

訪問看護については下記ページをご覧ください。

訪問看護ステーションサンフラワー

訪問リハビリテーション

訪問リハビリテーションについてはこちらをご覧ください。